TOMA DE CITOLOGÍA Y PRUEBAS ADN – VPH CERVICOUTERINO

Categorías: CURSOS BÁSICOS
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Acerca de este curso

El curso virtual «Toma de Citología y Pruebas ADN-VPH Cervicouterino» tiene una duración total de 20 horas de aprendizaje autónomo, dirigido a profesionales de la salud habilitados según la normatividad colombiana, como médicos generales, ginecólogos, enfermeras jefes y auxiliares capacitados en unidades de tamizaje. El contenido se basa estrictamente en la Resolución 3280 de 2018 y guías actualizadas del Ministerio de Salud y Protección Social, enfatizando el esquema de tamizaje 1-3-3 para citología en mujeres de 25-29 años (cada 3 años si negativa) y 1-5-5 para pruebas ADN-VPH en mujeres de 30-65 años (cada 5 años si negativa), con consideraciones para autotoma y zonas de difícil acceso.

Los temas clave abarcan los fundamentos del cáncer cervicouterino y el rol patogénico del VPH, anatomía cervical relevante, técnicas detalladas de toma de citología y ADN-VPH, controles de calidad según el Sistema Bethesda, interpretación de resultados, manejo de casos positivos con remisión a colposcopia si ASCUS o superiores, y aspectos integrales como ética, consentimiento informado, equidad de género y integración en programas públicos conforme a la Ruta Integral de Atención en Salud (RIAS). Se incluyen procedimientos paso a paso, consideraciones higiénicas y éticas, priorizando la prevención en mujeres de 25-65 años o menores con vida sexual activa, con énfasis en regiones rurales y urbanas.

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Contenido del curso

Introducción General
El cáncer cervicouterino representa una carga significativa para la salud pública en Colombia, con una incidencia estimada de 13,7 casos por cada 100.000 habitantes y una mortalidad de 6,9 por cada 100.000 habitantes según datos de GLOBOCAN 2022, reportados en 2025. Se registran aproximadamente 4.331 casos nuevos anuales, lo que equivale al 8% de los cánceres en mujeres. Entre 2023 y 2024, se reportaron 27.385 casos prevalentes de cáncer cervicouterino invasivo, con un aumento de 4.985 casos respecto al período anterior. Esta enfermedad constituye la primera causa de muerte por cáncer en mujeres de 30 a 59 años, asociada a condiciones socioeconómicas desfavorables, como residencias en zonas rurales dispersas y bajo acceso a servicios de salud. El Virus del Papiloma Humano (VPH) es el agente causal en el 99% de los casos, transmitido principalmente por vía sexual y responsable de la patogénesis a través de infecciones persistentes que generan lesiones precancerosas. La detección temprana mediante tamizaje, ajustada a la normatividad colombiana vigente establecida en la Resolución 3280 de 2018 del Ministerio de Salud y Protección Social, permite identificar alteraciones en etapas iniciales, reduciendo la mortalidad. Esta norma define el esquema de tamizaje 1-3-3 para citología en mujeres de 25-29 años (cada 3 años si negativa), y 1-5-5 para pruebas de ADN-VPH en mujeres de 30-65 años (cada 5 años si negativa), priorizando equidad de género y acceso en zonas rurales y urbanas conforme a la Ruta Integral de Atención en Salud (RIAS). Los objetivos del curso "Toma de Citología y Pruebas ADN-VPH Cervicouterino" consisten en proporcionar conocimientos actualizados sobre la epidemiología, anatomía, técnicas de toma de muestras, interpretación de resultados y aspectos éticos, basados en evidencia científica y guías ministeriales. Se busca capacitar a profesionales de la salud en la ejecución precisa de procedimientos de tamizaje, asegurando el cumplimiento de controles de calidad y el manejo oportuno de casos positivos.

Módulo 1: Fundamentos del Cáncer Cervicouterino y VPH
El Módulo 1 aborda los aspectos fundamentales del cáncer cervicouterino y el Virus del Papiloma Humano (VPH), estableciendo las bases epidemiológicas, patogénicas y normativas para la comprensión integral del tamizaje en el contexto colombiano. Esta sección se alinea estrictamente con la Resolución 3280 de 2018 del Ministerio de Salud y Protección Social, que define la Norma Técnica para la Detección Temprana del Cáncer de Cuello Uterino, enfatizando la prevención primaria mediante vacunación contra VPH, la detección secundaria a través de tamizaje con citología cervical (esquema 1-3-3 para mujeres de 25-29 años) y pruebas de ADN-VPH (esquema 1-5-5 para mujeres de 30-65 años), y el manejo oportuno de lesiones precancerosas. La relevancia normativa radica en la integración de estos elementos en la Ruta Integral de Atención en Salud (RIAS) para cáncer cervicouterino, promoviendo equidad de género, acceso universal en zonas rurales y urbanas, y reducción de la mortalidad en mujeres de 25-65 años o menores con vida sexual activa. Según datos oficiales, el cáncer cervicouterino representa una carga significativa en salud pública, asociada a desigualdades socioeconómicas y geográficas, lo que justifica la priorización de intervenciones preventivas en el Plan Decenal de Salud Pública 2022-2031. El módulo contextualiza la epidemiología nacional, destacando tendencias de incidencia y mortalidad que han disminuido gracias a programas de tamizaje, pero persisten desafíos en regiones dispersas. Se examina el rol etiológico del VPH, responsable del 99% de los casos, con énfasis en genotipos oncogénicos como VPH-16 y VPH-18, alineado con guías de la Organización Mundial de la Salud (OMS) adoptadas en Colombia. Finalmente, se detalla la normatividad vigente, incluyendo controles de calidad en laboratorios y remisión a colposcopia para resultados ASCUS o superiores según el Sistema Bethesda, asegurando la continuidad en la atención integral. Este módulo fortalece competencias en profesionales de la salud para implementar estrategias preventivas, contribuyendo a la meta nacional de eliminar el cáncer cervicouterino como problema de salud pública para 2030, conforme a la estrategia global de la OMS.

Módulo 2: Anatomía y Fisiología Relevante
El Módulo 2 se centra en la anatomía y fisiología del cuello uterino, elementos fundamentales para la ejecución precisa de procedimientos de tamizaje en el contexto de la detección temprana del cáncer cervicouterino, conforme a la Resolución 3280 de 2018 del Ministerio de Salud y Protección Social. Esta norma establece la toma de muestras de la unión escamocelular (exocervical) y del endocérvix para identificar alteraciones preneoplásicas o neoplásicas, priorizando la calidad del espécimen según el Sistema Bethesda. La relevancia normativa radica en la integración de estos conocimientos en la Ruta Integral de Atención en Salud (RIAS) para cáncer cervicouterino, que promueve la equidad en el acceso a servicios de tamizaje en zonas rurales y urbanas, asegurando que profesionales habilitados (médicos generales, ginecólogos, enfermeras jefes y auxiliares) realicen tomas adecuadas para minimizar falsos negativos y optimizar la remisión a colposcopia en casos de ASCUS o superiores. La anatomía cervical es crítica para comprender la zona de transformación, donde ocurren la mayoría de las lesiones asociadas al VPH, como se detalla en la Guía de Práctica Clínica (GPC) para tamizaje, detección y tratamiento de lesiones precancerosas del cuello uterino del Instituto Nacional de Cancerología (versión 2023). Esta guía clasifica la zona de transformación en tipos 1 (completamente visible), 2 (parcialmente visible) y 3 (no visible), influyendo en la elegibilidad para tratamientos ablativos como crioterapia o ablación térmica. El módulo aborda la estructura macroscópica y microscópica del cuello uterino, así como cambios fisiológicos relacionados con la metaplasia escamosa, alineados con la estrategia OMS 90-70-90 para eliminar el cáncer cervicouterino como problema de salud pública, adaptada al Plan Decenal de Salud Pública 2022-2031 en Colombia. Se enfatiza la importancia de la higiene en la toma de muestras, el consentimiento informado y consideraciones éticas para mujeres en edad reproductiva o con condiciones especiales (e.g., inmunosupresión, VIH), asegurando equidad de género y territorial. Este módulo contribuye a competencias en la identificación de estructuras clave durante el examen ginecológico, reduciendo errores en la recolección de células para citología (esquema 1-3-3 en mujeres de 25-29 años) y ADN-VPH (esquema 1-5-5 en mujeres de 30-65 años), con énfasis en autotoma en zonas de difícil acceso. La comprensión fisiológica facilita el manejo de resultados, promoviendo la detección temprana y disminuyendo la mortalidad en poblaciones vulnerables.

Módulo 3: Técnicas de Toma de Citología Cervicouterina
El Módulo 3 detalla las técnicas para la toma de citología cervicouterina, alineadas con la Resolución 3280 de 2018 del Ministerio de Salud y Protección Social, que establece la norma técnica para la detección temprana del cáncer de cuello uterino mediante el esquema 1-3-3 para mujeres de 25-29 años (citología inicial negativa seguida de controles cada 3 años), integrando controles de calidad según el Sistema Bethesda y remisión a colposcopia para resultados ASCUS o superiores. Esta sección se enfoca en la preparación, procedimientos paso a paso y controles de calidad, basados en guías del Instituto Nacional de Cancerología (versión 2023), promoviendo la equidad en el acceso a tamizaje en zonas rurales y urbanas conforme a la Ruta Integral de Atención en Salud (RIAS). La relevancia normativa radica en la optimización de la calidad de las muestras para reducir falsos negativos, asegurando que el personal habilitado (médicos generales, ginecólogos, enfermeras jefes y auxiliares) cumpla con estándares de higiene, consentimiento informado y manejo ético, particularmente en mujeres de 25-65 años o menores con vida sexual activa. Se abordan consideraciones para poblaciones vulnerables, como aquellas con VIH o en regiones dispersas, donde se prioriza la citología convencional sobre base líquida si no se dispone de tecnología avanzada. El módulo contribuye a la estrategia OMS 90-70-90, fomentando coberturas de tamizaje superiores al 70% mediante técnicas precisas que minimizan errores en la recolección de células de la zona de transformación y endocérvix, integrando la prevención primaria con vacunación contra VPH y la secundaria con detección oportuna de lesiones precancerosas.

Módulo 4: Pruebas de ADN-VPH
El Módulo 4 aborda las pruebas de ADN-VPH como herramienta principal para el tamizaje del cáncer cervicouterino en mujeres de 30-65 años, conforme a la Resolución 3280 de 2018 del Ministerio de Salud y Protección Social, que define el esquema 1-5-5: una prueba inicial negativa seguida de controles cada 5 años si persiste negativa, priorizando la detección de genotipos oncogénicos de alto riesgo (e.g., VPH-16 y VPH-18) para optimizar la remisión a colposcopia en casos positivos. Esta norma integra estas pruebas en la Ruta Integral de Atención en Salud (RIAS) para cáncer cervicouterino, promoviendo equidad en el acceso, especialmente en zonas rurales dispersas mediante opciones de autotoma, y reduciendo la carga de enfermedad al identificar infecciones persistentes responsables del 99% de los casos. La Guía de Práctica Clínica (GPC) para el tamizaje, detección y tratamiento de lesiones preneoplásicas del cuello uterino del Instituto Nacional de Cancerología (versión 2023-2025) recomienda el uso de pruebas moleculares de amplificación de ácidos nucleicos (AAN) para detectar ADN-VPH de alto riesgo, con sensibilidad superior al 90% comparada con la citología (50-70%), permitiendo intervalos más amplios y manejo basado en riesgo. Los principios moleculares se centran en la detección cualitativa de ADN viral, mientras que la toma de muestras incluye métodos convencionales y autotoma para mejorar coberturas en poblaciones vulnerables, con énfasis en higiene y controles de calidad para evitar contaminaciones. La interpretación de resultados positivos requiere triaje con citología o genotipificación, remitiendo a colposcopia si se confirma ASCUS o superiores según el Sistema Bethesda, asegurando continuidad en la atención integral. Este módulo fortalece competencias en profesionales habilitados para implementar estas pruebas en IPS y EPS, contribuyendo al Plan Decenal de Salud Pública 2022-2031 y la estrategia OMS 90-70-90 para eliminar el cáncer cervicouterino como problema de salud pública, con consideraciones éticas como consentimiento informado y confidencialidad en el manejo de datos genéticos.

Módulo 5: Aspectos Integrales y Aplicación Práctica
El Módulo 5 integra los aspectos éticos, el seguimiento de casos, la incorporación en programas de salud pública y la aplicación práctica mediante casos clínicos, alineados con la Resolución 3280 de 2018 del Ministerio de Salud y Protección Social, que establece la norma técnica para la detección temprana del cáncer de cuello uterino, enfatizando la continuidad en la atención desde el tamizaje hasta el tratamiento en la Ruta Integral de Atención en Salud (RIAS) para cáncer cervicouterino. Esta ruta define hitos monitorizados como cobertura de tamizaje superior al 70%, vacunación contra VPH en el 90% de las cohortes objetivo y tratamiento del 90% de lesiones precancerosas, conforme a la estrategia global de la Organización Mundial de la Salud (OMS) 90-70-90 para eliminar esta enfermedad como problema de salud pública para 2030, adaptada al Plan Decenal de Salud Pública 2022-2031 en Colombia. La relevancia normativa radica en la promoción de equidad de género y territorial, asegurando acceso universal a servicios de tamizaje en zonas rurales dispersas mediante autotoma de ADN-VPH y técnicas de inspección visual (VIA/VILI), con remisión oportuna a colposcopia para resultados ASCUS o superiores según el Sistema Bethesda, y seguimiento pos-tratamiento para reducir recurrencias en lesiones NIC I-III. Las consideraciones éticas incluyen el consentimiento informado, la confidencialidad de resultados y la no discriminación por orientación sexual o identidad de género, extendiendo el tamizaje a mujeres transgénero con cuello uterino preservado, conforme a principios bioéticos de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia establecidos en la Ley Estatutaria 1751 de 2015. El seguimiento de casos positivos implica búsqueda activa, notificación al SIVIGILA para lesiones confirmadas y gestión de citas en tiempos máximos (e.g., colposcopia en 30 días para citología positiva), integrando registros en la Cuenta de Alto Costo (CAC) para monitoreo nacional y evaluación de indicadores de oportunidad en la atención. La integración en programas públicos, como el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) para vacunación tetravalente o nonavalente contra VPH, fortalece la prevención primaria, mientras que la aplicación práctica a través de casos clínicos simula escenarios reales para capacitar en el manejo de resultados ambiguos o positivos, asegurando controles de calidad en laboratorios y remisión a oncología ginecológica para cáncer invasivo.

Módulo Evaluativo
El módulo evaluativo del curso "Toma de Citología y Pruebas ADN-VPH Cervicouterino" se diseña para verificar la adquisición de competencias en la detección temprana del cáncer cervicouterino, conforme a la Resolución 3280 de 2018 del Ministerio de Salud y Protección Social, que establece la norma técnica para el tamizaje con citología (esquema 1-3-3 para mujeres de 25-29 años) y pruebas de ADN-VPH (esquema 1-5-5 para mujeres de 30-65 años), integrando aspectos epidemiológicos, anatómicos, técnicos, éticos y de salud pública alineados con la Ruta Integral de Atención en Salud (RIAS). Esta evaluación consta de 10 preguntas de selección múltiple, cada una con una única respuesta correcta, basadas en el contenido general del curso. El propósito es reforzar el conocimiento en la ejecución precisa de procedimientos, la interpretación de resultados y el manejo normativo, contribuyendo a la mejora de la práctica clínica en profesionales de la salud habilitados (médicos generales, ginecólogos, enfermeras jefes y auxiliares), con énfasis en equidad de género y acceso en zonas rurales y urbanas. La aprobación requiere al menos 80% de respuestas correctas, fomentando la aplicación en IPS y EPS para reducir la mortalidad por cáncer cervicouterino, primera causa en mujeres de 30-59 años según datos de GLOBOCAN 2022.

Certificado Incluido

Al finalizar el curso, obtendrás un certificado con código de verificación QR, que podrán descargar..

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